Evaluation of complete blood parameters in patients with mucocutaneous lichen planus and its comparison with the control group referred to Razi Hospital, Tehran in year 2022-2023
بررسی پارامترهای خون کامل در بیماران مبتلا به لیکن پلان پوستی مخاطی و مقایسه ان با گروه کنترل مراجع کننده به بیمارستان رازی تهران در سال ۲۰۲۲-۲۰۲۳
[Dissertation]
Fiza Batool Zaidi
فضه بتول زیدی
Tehran University of Medical Sciences, Medicine school
1401
80p
Bachelor of Medicine & Bachelor of Surgery (MBBS)
دکتری پزشکی عمومی
1401/09/29
1401/09/29
18
Lichen planus is a chronic inflammatory disease. Skin, hair, nails, and mucosal surfaces are usually affected. Oral, vaginal, ocular, otic, esophageal, and bladder, nasal, laryngeal, and anal surfaces are also common mucosal sites of involvement. Oral lichen planus is a mucosal form of LP that affects women more than males, with a longer chronic course and higher morbidity.There are several types of LP, each with its own set of clinical symptoms.Vulva is affected by three different categories.Erosive scarring, vaginal stenosis, and squamous cell carcinoma are the most common side effects.In middle-aged individuals, cutaneous lichen planus (CLP) most typically affects the flexor surfaces of the extremities and manifests as tiny irritating violaceous Papules. The conventional 6 "P's" of LP are pruritic, purple, polygonal, planar, papules, and plaques. The lesions are usually bilateral and symmetric in nature. Oral LP (OLP) might be the only symptom of the condition, or it can be accompanied by cutaneous or other mucosal symptoms in the vaginal area, gastrointestinal tract, or eyes.The global prevalence of LP is estimated to be between 0.22 percent and 5%.Wickham's striae, which are defined as small pale points or lacy lines, can be seen on the surface of well-developed Papules and represent the characteristic CLP lesion.The clinical presentation of LP is used to make the diagnosis, which should be verified by biopsy if it is suspected. Although histopathology is generally definitive, direct immunofluorescence (DIF) tests in vesiculobullous CLP or erosive OLP can be an important step in distinguishing LP from other illnesses. In LP, DIF frequently shows globular IgM deposition at the dermal-epidermal junction. Although fibrin deposition at the mucosal submucosal interface and within arteries, as well as the presence of colloid masses, is extremely sensitive for LP diagnosis, it lacks specificity. Indirect immunofluorescence and enzyme-linked immunosorbent tests can also aid in the diagnosing process.
عنوان : برسی پارامترهای خون کامل در بیماران مبتلا به لیکن پلان پوستی مخاطی و مقایسه ان با گروه کنترل مراجع کننده به بیمارستان رازی تهران در سال ۲۰۲۲-۲۰۲۳ مقدمه: لیکن پلان یک بیماری التهابی مزمن است. پوست، مو، ناخن ها و سطوح مخاطی معمولاً تحت تأثیر قرار می گیرند. سطوح دهانی، واژن، چشمی، گوش، مری و مثانه، بینی، حنجره و مقعد نیز محل های رایج درگیری مخاطی هستند. لیکن پلان دهانی شکل مخاطی لیکن پلان است که زنان را بیشتر از مردان تحت تاثیر قرار می دهد با دوره مزمن طولانی تر و عوارض بالا تر. انواع مختلفی از لیکن پلان وجود دارد که هر کدوم مجموعه از علایم بالینی خاص خود را دارند. ولو تحت تاثیر ۳ دسته مختلف قرار میگیرد .اسکار اروزیو ،تنگی واژن و کارسینوم سلول سنگفرشی شایع ترین عوارض جانبی هستند. در افراد میانسال، لیکن پلان جلدی معمولا سطوح فلکسور اندام ها تحت تاثیر قرار میدهد و به صورت پاپول های بنفش تحریک کننده ریز ظاهر میشود.لیکن پلان ۶ تا پی( حروف انگلیسی ) دارد شامل خارش دار، بنفش، پلی گونل، مسطح، پاپول، پلاک هستند.ضایعات معمولا دو طرفه و ماهیت متقارن دارند.لیکن پلان دهان ممکن است تنها علامت این بیماری باشد، یا میتواند با علایم پوستی یا سایر علایم مخاطی در ناحیه واژن ، دستگاه گوارش یا چشم همراه باشد. شیوع جهانی بین ۰.۲۲ درصد تا ۵ درصد تخمین زده می شود. استریاهای ویکهام که به صورت نقاط کم رنگ یا خطوط توری کوچک روی سطح پاپول ها دیده می شوند و نمایانگر ضایعه مشخصه لیکن پلان پوستی هستند.برای تشخیص از تظاهرات بالینی لیکن پلان استفاده می شود.و در صورت مشکوک بودن باید با بیوپسی تایید شود.اگرچه هیستوپاتولوژی عموما قطعی است، آزمایش های ایمونوفلورسانس مستقیم در لیکن پلان پوستی وزیکولوبولوزیا لیکن لیکن پلان دهانی اروزیومیتواند گام مهمی در تشخیص باشد.در این تست لیکن پلان اغلب رسوب کروی ای جی ایم را در محل اتصال پوستی – اپیدرمی نشان می دهد .اگرچهرسوب فیبرین درسطح مشترک زیر مخاطی ،مخاطی ودرون شریان ها، و همچنین وجود توده های کلوئیدی ،برای تشخیص لیکن پلان بسیار حساس است ،اما فاقد ویژگی است. ایمونوفلورسانس غیر مستقیم و تست های ایمونوسوربنت مرتبط با آنزیم نیز می توانند در فرآیند تشخیص کمک کنند. روش کار : برای انجام این مطالعه ما گزارشات آزمایشگاهی شامل پارامتر های کامل خون ،سایر نسشانگر های التهابی و سایر مدارک پزشکی را به صورت آینده نگر که به بیمارستان رازی در سال ۲۰۲۲ تا ۲۰۲۳ مراجعه کرده اند و سایر جزیئات را جمع آوری خواهیم کرد.برای توصیف متغیر طبقه بندی (اسمی) با دو یا بیشتر از دو دسته از فراوانی و درصد استفاده کردیم .نتیجه گیری : از آنجایی که آزمایش کامل خون یک تست کم هزینه است می تواند سطوح التهابی را در بیماری مانند لیکن پلان پوستی مخاطی تعیین کند.بنابراین می توان از آن به عنوان یک آزمایش ساده ،ارزان و در دسترس برای برسی سطح التهاب استفاده کرد.
التهاب
Inflammation
-- درمان جایگزین
-- Alternative treatment
a06
a06
Mucocutaneous lichen planus
Red cell distribution width RDW
Platelet to lymphocyte ratio PLR
ESR
CRP
NLR
neutrophil to lymphocyte ratio
پارامترهای خون کامل
لیکن پلان پوستی مخاطی
آزمایش های ایمونوفلورسانس
, Author
, Author
Zaidi, Fiza Batool
زیدی، فضه بتول
, Thesis advisor
, Thesis advisor
, Thesis advisor
, Thesis advisor
, Consulting advisor
, Consulting advisor
, Consulting advisor
, Consulting advisor
, Consulting advisor
, Consulting advisor
Hamzalu, Shaheen
حمزه لو، شاهین
Zendehdel, Abolfazl
زنده دل، ابوالفضل
Shakoi Nijad, Safora
شکوهی نژاد، صفورا
Aryanian, Zeinab
آریانیان، زینب
Ansari, Masheed
انصاری، مهشید
Tehran University of Medical Sciences, Medicine school